【皮膚癌】曬得多會有皮膚癌?一文了解皮膚癌成因、症狀及治療方法

在《X-Men》電影中飾演「狼人」的52歲荷里活影星曉治積曼(Hugh Jackman),早前發現鼻子皮膚有異樣,懷疑是皮膚癌復發,需再接受活體組織檢查以確定結果。皮膚癌是常見癌症之一,但因為患者容易察覺皮膚出現變化,所以不少皮膚癌患者都能在較早期診斷,及早接受治療以增加存活機率。Gofever高燒編輯團隊以下為大家整理了皮膚癌成因、症狀及治療方法。

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曬得多會有皮膚癌?了解皮膚癌成因

大多人都會認為經常曝曬是導致皮膚癌的主因,皮膚癌成因的確與長期接觸紫外線有關。皮膚是人體最大器官,一共分為三層,包括表皮、真皮及皮下組織,而表皮由三種細胞構成,包括基底細胞、鱗狀細胞及黑色素細胞。在新陳代謝過程中,舊細胞會被健康的新細胞推向表皮,然後死亡及脫落。整個過程受DNA控制,經過長年累月在戶外接觸陽光容易令DNA受損,新細胞會不受控地生長,形成皮膚癌。

皮膚癌高危一族

  • 身上特別多痣
  • 身上有色斑
  • 家族中曾有人患過黑色素瘤癌
  • 需要長期在烈日下工作
  • 經常曝曬
  • 膚色白晳,曬不黑但容易灼傷
  • 紅髮或金髮而眼睛顏色較淺
  • 免疫系統弱
  • 皮膚曾燒傷或受傷,又或曾接受其他皮膚病的治療
  • 經常接觸化學致癌物質

皮膚癌種類及常見症狀

根據醫管局網頁,皮膚癌的種類及症狀,大致分為兩大類,「非黑色素瘤皮膚癌」 以及「黑色素瘤」,其中非黑色素瘤皮膚癌可細分成基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤兩類。首介紹先基底細胞瘤,是最常見的皮膚種類,約6成皮膚癌患者都屬這類,常見於頭、頸、上身外皮及鼻子出現病變。基底細胞瘤增生較慢,亦較少擴散,是最易治療的一種的皮膚癌。另一類非黑色素瘤皮膚癌是鱗狀細胞瘤,佔整體皮膚癌個案30%,常見於經常被陽光照射的部位,侵害性較高,也較易擴散。

至於黑色素瘤,是死亡率最高的皮膚癌類別,癌細胞會在患者身體迅速生長,初期已有擴散跡象,黑色素瘤的形狀一般不規則,顏色不一或傷口呈衛星狀,有可能急速增大,若出現相關情況應立即求醫。黑色素瘤約佔整體皮膚癌個案10%。

皮膚癌治療方法

與其他癌症一樣,皮膚癌治療方法會因應患者腫瘤的種類、位置、大小及擴散情況,採取不同的方式。

1. 外科手術

如醫生在替皮膚癌患者進行活組織切片診斷時發現腫瘤,未能完全割除全部癌腫,或癌腫已由表皮擴散到體內,便需要進行外科手術,割除更多組織。如癌腫面積較大,手術後或需移植自身皮膚以修補傷口。

2. 莫氏療法

這是一種局部麻醉的微創手術,主要用於治療大面積的皮膚癌患者,特別是已深入皮下或復發的癌腫。醫生每切下一塊組織後會以顯微鏡觀察,檢查樣本的邊界是否仍有癌細胞存在,直到皮膚不見癌細胞便完成手術。

3. 冷凍治療

冷凍手術通常用於皮膚表面的小面積癌腫患者,利用超低溫液態氮噴射癌腫部位,凍死癌組織及附近皮膚。手術後幾天傷口會疼痛及起水泡,凍死組織隨後會自動脫落,數星期後傷口會癒合。

4. 刮除與電灼

主要治療表層癌腫例如基底細胞癌患者。醫生會進行局部麻醉,並挖出癌腫,然後用電灼方式止血和殺死殘餘癌細胞。傷口通常會在幾個星期之內癒合。

5. 光動力治療

主要是治療皮膚表面或接近皮膚表面的癌症,醫生會用一種經靜脈注射或於患處塗抹,便用光源照射癌腫以殺死癌細胞,病人在接受治療時,可能會感到痛楚。

6. 放射治療及化學治療

如果患者未能動手術的話,醫生或建議其接受放射治療或化學治療,化學治療是藉刺激身體的免疫系統,殺死癌細胞。至於放射治療用放射線治療來移除癌腫,常用於無法接受手術或年紀較大的人士身上。

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